建議人：祁子欣 宿遷市第一人民醫院黨委辦助理研究員
序言
加強公共衛生應急體系建設，是保障全市590萬人民群眾身體健康和生命安全的根本要求。這次新冠肺炎疫情雖然在我市得到了有效防控和遏制，但也暴露出公共衛生應急體系投入不足、承載不強等問題。當前，疫情防控形勢依然嚴峻，加強公共衛生應急體系建設刻不容緩。
一、背景
隨著工業化、城鎮化進程的加快，因人口、環境等因素帶來的公共衛生安全問題將逐漸凸顯，加之結核、麻疹、水痘等傳統傳染性疾病尚未得到徹底控制，新冠肺炎、禽流感、SARS等一些新的傳染性疾病時有發生。公共衛生體系投入大，回報周期長且非即時顯現，加之我市公共醫療衛生基礎薄弱、質量不優，各地各部門普遍存有畏難情緒，缺乏整體建設規劃。但從長遠看，公共衛生工作已不再是一個簡單的健康概念或生活水平問題，而是一個關乎經濟社會發展乃至地區穩定的戰略問題，是體現國家治理體系和實現治理能力現代化的重要內容，必須擺上日程，加快推進。
二、現狀與問題
雖然我市公共衛生應急管理體系建設取得了積極成效，但在此次疫情防控中暴露出諸多短板。主要有以下幾個方面：
1.協調機制不夠健全。由于應急管理工作涉及面廣、處突的綜合性和超地域性日趨明顯、相關部門執法救援力量分散、各部門平臺系統互不兼容等原因，導致應急指揮協調范圍不斷擴大、協調難度不斷增加，出現部門間、條塊間、區域間密切協作不夠、信息溝通不及時、統籌協調難等現象。
2.基礎設施不夠完善。全市傳染病醫院、婦幼保健院、老年康復醫院等公共衛生資源配置與布局不盡合理，特別是市傳染病醫院正常運轉較為困難，各開發區、新區、園區沒有疾控機構及專職工作人員，很難守護公共衛生安全。
3.專業人才不夠充足。按照國家和省定標準，全市疾控機構應編773人，實編326人，在崗276人，疾病控制高層次人才短缺且年齡偏大等問題明顯，碩士研究生學歷僅為3.16%，4.物資保障不夠有力。
4.應急物資儲備不足。應急醫療物資儲備職能部門沒有明確，尚未建立物資儲備庫。單個醫療機構儲備能力薄弱，難以應對重大突發公共衛生事件。
三、相關建議
習近平總書記強調，要完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛生應急管理體系。在常態化疫情防控形勢下，特別面對秋冬季疫情擴散風險，我們要深刻總結疫情防控經驗教訓，聚焦補短板、堵漏洞、強弱項，加快建設更加完善、更加系統、更加高效的應急預警決策指揮體系、疾病預防控制體系、重大疫情救治體系和支撐保障體系，全面提高應對突發重大公共衛生事件的能力和水平，切實維護人民群眾生命安全和身體健康。
1.加強領導，健全應急協調機制。研究出臺公共衛生應急管理體系建設實施意見，制定總體規劃，明確目標任務。成立市公共衛生應急管理委員會，設立公共衛生應急指揮中心。明確相關職能部門職責，統籌各級公共衛生機構，建立定期溝通會商機制。
2.科學設計，完善應急預案體系。抓緊修訂完善全市突發公共衛生安全事件應急預案及技術指南，督促指導各級各部門、醫療衛生機構、社會組織編制相應應急預案。汲取新冠肺炎疫情防控經驗，對已有預案進行梳理、修改和完善，優化監測預警、應急處置、綜合保障、輿論引導等環節，調整充實相關內容。設立“重大突發公共衛生事件防控日”，建立預案動態更新和演練制度，每年組織跨區域實戰演練。
3.多措并舉，提高應急處置能力。優化市縣疾控中心和鄉鎮衛生院、村（社區）衛生室專業人才引進流程，盤活用足現有編制資源。學習借鑒發達地區先進管理經驗，建立健全疾控中心和基層衛生院（室）績效考核機制和政策保障體系，大力培養和引進高學歷、高職稱專業人才。組建公共衛生應急專家智庫，市本級及各縣市區建設突發急性傳染病防治、突發事件緊急醫學救援隊伍，定期組織培訓演練，提高應急處置能力。將疾病預防控制和公共衛生應急管理體系建設等納入同級財政預算，加大疾病防控基本建設、基層醫療機構大型設備購置、應急醫療物資更新等專項支持力度。
4.平戰結合，強化應急物資保障。設立市級應急醫療物資儲備中心，各縣市區設立分中心，依托各類綜合醫院建立儲備點，明確主管部門及職能，健全“市-縣-機構”三級應急醫療物資儲備體系。完善應急醫療物資儲備目錄、標準、品類，科學評估存儲規模和布局，出臺相應采購標準，健全完善管理制度，加強大數據、云計算等新技術運用，實現科學調配和高效管理。